俊美牙醫的部落格

患者於2008年檢查時，狀況良好。有水平智齒未處理，當時81歲。

這幾年牙齒狀況日差，於105年7月求診，告訴醫師牙齒很痛，要拔牙，醫師一檢查，因患者身體狀況不佳，需人照顧，

但清潔不佳，第二大臼齒已因嚴重牙周病而搖晃，且容易崁塞東西，患者當場詢問醫師：是不是拔了就不會痛了？？

醫師告訴患者：會減輕，但不一定會完全不痛，因為這顆牙齒的後面還潛藏了一顆智齒。患者今年90歲了~~~

要拔這顆智齒的話，很困難。

完全清潔不好，牙根處都是食物殘渣。

此位患者，女性，於2009年檢查時，醫師告知有埋伏智齒，建議需處理，患者覺得未長出且不痛，覺得不用拔。

當時52歲。

不到一年，因牙齒劇痛而來求診，醫師檢查為智齒引起，建議消炎後再來拔。

打開後，發現牙齒雖未萌出，但細菌已進入到裡面患者却清潔不到，因為牙齒的頭部已變黑。

取出後，患者非常感謝醫師，雖然術後真的腫了3天也不舒服，但比發作時的疼痛度好多了。當年患者53歲。

患者為男性43歲，今年於門診中表示，智齒在痛，前一位醫師請他去醫院拔牙，經醫師檢查後，建議先消炎再拔。

並告知他需先將上顎智齒拔除，患者不解，醫師告知他，上顎智齒的角度在咀嚼時剛好將食物往下顎的這個位置塞，

也會使他更容易發炎。果然在拔除上顎智齒後，下顎不舒服也稍減輕。

打開後，發現患者的牙齒快1／2都是黑的，有明顯結石，難怪患者疼痛異常，完全清潔不到。

取出後牙齒狀況。

牙齒 雖然沒有長出來，但是細菌進得去，患者却清不到，發作時疼痛指數異常高。

所以常常有患者問：沒有長出來，一定要拔嗎？？

我們不知道-患者是何時會有狀況？？

90歲發作？？還是50歲？？亦或............

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