俊美牙醫的部落格

6/19及6/20端午節皆提供門診。

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台中牙醫 看診時間 全口重建台中 台中牙齒治療

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患者知道自己的智齒很會塞東西，但不想面對拔牙的抉擇，

直到到我們診所做檢查，我們告知她：智齒因為下方無對咬牙齒，

已經位移很厲害，吃東西都會直接塞入牙縫，經常發炎。

除此之外，智齒本身已經蛀牙牙縫也有蛀牙，

隔壁鄰居因未清乾淨也有蛀牙現象，患者立刻下定決心安排拔牙時間。

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門診中常見情形：患者經常性的選擇性治療，只要聽到需要自費.......很自然會選擇回去考慮，只要問到健保有給付，就不需要考慮

，也不管適不適合，合不合用？？有沒有副作用？？就一定會治療。

殊不知，不一定做了就會對牙齒有幫助，也不是補了牙就會好，能咬、不痛，反而有可能補了牙後，還有後續的問題存在。

此位患者牙齒磨損非常嚴重，缺牙也不想處理，却補了一大堆側邊蛀牙，但對他的咬合來說，真的沒有幫助。

沒辦法使他更好咀嚼，也不能增加咀嚼面積、沒法改善牙縫塞東西。

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患者因莫名原因，經常性發炎，造成臉部腫脹，偶爾還會腫到眼睛下方，據家人陳述，有看牙醫，

但牙醫都找不出原因，只能吃藥消炎，但因次數很頻繁，後帶往醫學中心檢查，得到相同答案，沒

有問題，在附近診所就診即可。

我們一照全口x光，加上確認部位，就懷疑是埋伏智齒作怪，加上阿嫲口內缺牙未修復，導致牙齒位

移，因此下顎對咬牙會咬到上顎的智齒區域的骨頭，因此經常性發炎， 因阿嫲年齡已經88歲了，拔

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患者於門診檢查中得知，自己有4顆智齒，需拔除，並表示從來沒有其他牙醫師告訴他- 這是要及早處理的事，以致於他其他的牙齒因擁擠且容易塞東西。

於是陸續安排時間拔除智齒。

在完成上顎兩邊的智齒拔牙後，患者覺得很輕鬆。好清潔。

並於過年前較不忙時間，來拔除下顎智齒。

 目前持續追蹤中，恢復良好。

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患者因咬合問題來就醫，於進行咬合調整後，將上、下顎後牙牙齒磨損的部份採全瓷嵌體護套做俢復。
好處是：不需修磨太多琺瑯質，牙齒神經獲得保護，牙齒的硬度較原來琺瑯質硬約4倍，顏色美觀自然，不會釋放金屬離子，生物相容性好。
於進行咬合調整後，將下顎後牙牙齒磨損的部份採全瓷嵌體護套做俢復。

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患者就診時牙齒狀況非常擁擠、前突，嚴重影響到孩子的外觀和自信心。

希望能獲得大幅改善。

在評估後，決定先以不小臼齒方式進行治療，但需拔除埋伏智齒來釋放空間給前牙。

下顎牙齒被智齒推擠到的狀況，非常明顯。

於是患者非常積極配合的安排拔智齒時間，也都有確實冰敷，術後恢復良好。

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患者於門診檢查中得知，自己有4顆智齒，需拔除，並感嘆從來沒有其他牙醫師告訴她-

這是要及早處理的事，以致於她其他的牙齒因擁擠且容易塞東西，而蛀牙甚至蛀斷了，

只剩拔牙一途。

在認真的和醫師研討自己的治療計畫時，這次決心要好好的整頓自己的牙齒，好讓自

己的牙齒可以有正常咀嚼的功能之外，也要有美觀功能。

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患者來就診檢查牙齒，醫師告知家人，患者有很嚴重的咬合問題，

前牙受力大，小臼齒無法工作，但會塞東西，牙齒咬合不調整，

將來牙周病掉牙會很嚴重，且很大機會會從前牙開始毀壞。 

患者本身則是希望能改善暴牙狀況，患者清潔良好，但咬合很差，導致下前牙骨頭已有

萎縮現象，是將來牙周病的前兆，小臼齒完全沒有功能。

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患者經他院所轉介，來處理水平智齒問題，因左下已有蛀牙及發炎現象，因此需先消炎，再安排手術

時間。

患者決定聽從醫師建議先拔除右下智齒，術後有配合強力冰敷，雖智齒頭部已有輕微蛀牙現象，好在

尚未波及鄰牙大臼齒，及時止損，以免災情擴大。

於拆線時安排左下拔牙。

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患者為小五學童，因門齒遲遲未長出，家長擔心帶來檢查，果然....門齒是罕見的牙位異常，且2顆角度非常大...，

醫師建議需矯正將門牙導正，引導轉位讓其能夠到門齒正常位置，家長同意了。同時也告知家長困難度挺高，考量

孩子年紀小，且牙齒兩顆角度超大，所以牙齒會漸進式處理。

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患者於3年前醫師已建議將口內智齒拔除，因患者口內空間過於擁擠，已將前牙牙齒推擠歪斜。

三年前患者拔除了兩顆上顎智齒，隨即因為就學忙碌，未再處理下顎智齒。

今年就診時，發現兩顆深度蛀牙，已達需根管治療程度，原因為：牙齒排列不佳，牙縫易塞，不易清潔，

日積月累下，蛀牙就很嚴重了。

這時患者才下定決心要把剩下兩顆的問題根源處理。

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