俊美牙醫的部落格

患者因咬合有問題，導致牙縫常塞，暴牙嘴突影響外觀，臉部一大一小，於是在醫師的建議下，進行矯正治療，將牙齒位置重新排列好，並保留28顆牙齒不拔4顆小臼齒，需拔除埋伏智齒，以免將來又將前牙推擠歪斜，且上下顎落差採摩提斯牙冠修復，改善上、下顎落差，達成患者需要的外觀改變。

利用咬合調整創造可用空間，可達到少磨牙齒，保護牙齒神經，耐磨係數高，延長牙齒壽命；並改善暴牙嘴突。

讓女孩重拾燦爛陽光笑容，自信滿滿。

患者於例行檢查時，發現有臨界面蛀牙，醫師有叮囑患者要加強牙線的使用，及觀察症狀，只要清潔得當，

短期內不會惡化，經歷約一年多的追蹤，患者微有症狀，想要處理，於是將蛀牙清除乾淨，發現蛀牙較深、

位置不佳，建議患者考慮用人工琺瑯質修復，以免傷到牙齒的神經。

患者回去思考後，決定聽從醫師的建議，用印模的方式修復，保護牙齒的活性。

患者因牙齒凌亂來就診，經醫師評估後，需進行整合性療程來重建，除利用矯正方式將牙齒的牙弓排列整齊，並調整患者的骨架落差

，利用不開刀、不拔牙的方式，將牙齒高度做適當調整，減少骨架落差，即可以達到上下顎相配的目的。

並設計患者的前牙美觀，做微整形適度調整牙齒和牙齦比例，使患者牙形更加優化、笑容燦爛。

在矯正療程接近完成時，將牙齒表層做適當處理後印模製做摩提斯牙冠，再鑲嵌上去後，即完成後牙療程。

患者常有的現象就是牙齒經常年使用有嚴重磨損的現象，於是告訴醫師：醫生，我是不是蛀牙？？所以牙齒會酸痛、敏感。

多數處理就是-因為敏感性太強，診所大都建議先抽神經，再做假牙牙套包覆，就不會敏感了。
但我們仔細思考，真的只能抽神經嗎？？一定要抽神經嗎？？
牙齒磨損了，不是應該要加強它的保護層才是嗎，怎麼會將牙齒先抽神經，再磨小套起來呢？？
抽完神經的牙齒，不但不吸收營養，更是沒有警報系統，雖然不會酸痛，但整體結構已遭受到更嚴重的破壞了。
將來牙齒有狀況，就是連根拔除。沒有再生的機會了。

我們有更先進、積極的作為，需要將被磨損的部份，用更耐磨的材質回補回去，不但可以避免牙齒被抽神經，
還可以強化牙齒的整體結構，使牙齒壽命延長，老化延緩，達到步入中老年時，減少可能面臨的缺牙或植牙的
問題。


牙齒的完整性和神經都是非常有價值的東西，不要輕易的就把神經拋諸於外，將來可能會很早就面臨缺

牙的難題。


牙齒表面受到完整保護，但與牙齒交界處却是保留天然的最精密，牙線是必要清潔的工具。
我們比您更在意您的牙齒，顆顆都是寶藏。


牙齒的問題，要找出問題根源，正視它、面對它，想辦法解決。
達到癒後最佳的效果。
您也可以擁有最健康、完美的牙齒。

新型榫接式牙冠與傳統牙冠的差異：

 
註1：設計卡榫、齒質破壞極小、極少。
註2：牙齒被環狀剝皮，琺瑯質被破壞殆盡，導致牙齒敏感酸軟無力，齒髓被迫抽掉，整體牙齒結構破壞，強度大幅減弱，牙齒使用年限縮短。

牙科門診時間：星期一至星期六 
上午：09:00～12:00 (週三上午、下午休診)
下午：02:40～06:00 
晚上：06:40～09:00(週六下午門診至5:00)

預約患者優先看診。

預約專線：04-22323127

患者為女性，年約32歲，於門診中表示，不喜歡以前補牙的材料，會

讓她的牙齒看起來黑黑的，經醫師檢查後發現：患者因從前蛀牙過大

、過深，因此採用銀粉來填補，醫師表示，銀粉雖然不好看，但用

於此種情況，是可以保護牙齒的神經比較不會造成神經壞死的；如

果要美觀、耐用且不傷神經，要考慮用全瓷的嵌體來修復，將來也

不會有變色的問題。

患者於診間告訴醫師，牙齒會酸、塞東西，想要改善，醫師發現患者牙齒過度磨耗，且齒軸傾斜，建議患者於將牙齒齒軸調整後，再以摩提斯牙冠做修復即可。

患者同意了，在治療咬合後，即印模，將原舊填補物去除，再以全瓷材料做修復。

使牙齒不但美觀、且耐用，更保留了牙齒神經的活性。

一舉多得，皆大歡喜。

新型榫接式牙冠與傳統牙冠的差異：

患者於門診中發現有咬合問題，於全口重建後將後牙以人工琺瑯質修復。

增加牙齒的保護層、及牙齒的耐磨係數。

不需破壞過多的自體琺瑯質，保留最多齒質。

裝上後，牙齒顆顆獨立，可以使用牙線清潔，顏色自然，生物相容性佳。

你們的需求，我們做得到。

患者於矯正療程結束前將牙齒過度磨損及有蛀牙的部份，採用全瓷材質的人工琺瑯質來修復，

圖中可見，牙齒磨損集中於咬合面，已可見黃色的象牙質部份，因此需要以耐磨的材質來修復

，使後牙可以扮演磨碎食物的功能。

模型上可見，牙齒蛀的挺深的，但外圍是完整的，因此不建議採用傳統假牙方式來修復，

因為傳統假牙整個外圍皆需修磨，並無法保留較多齒質。

患者做完矯正後，配戴維持器已一年，因牙齒磨損及蛀牙嚴重，而回診做全瓷嵌體，將磨損的人工

琺瑯質一次修復。由圖可見，蛀牙很深又大，為保護神經及增加牙齒的耐用性，使用印模方式來修

復，因患者蛀牙過深已到達牙齦下，因此醫師施行牙冠增長術，患者緊張到藍瘦香菇了。

做完後發現自已過於擔心了。

患者因補的牙齒裂掉了而來求診。醫師檢查後發現牙齒除了蛀牙外，還有嚴重磨損的問題，

因患者暫不想做咬合調整，因此醫師建議患者採用較耐磨的材質來修復牙齒，以免牙齒又

裂開而藍瘦香菇！

患者同意了，印模後暫時用藥封住牙齒。

患者於矯正治療後將磨損過多牙齒選擇以全瓷嵌體來修復，增加後牙牙齒穩定性及提高牙齒的耐用度，印模

前狀況。

製作完成鑲嵌上去後，是不是完全看不出來呢？？

牙齒宛若新生，且少磨牙齒，患者變身為小鮮肉開心的完成療程囉！！

牙科門診時間：星期一至星期六 
上午：09:00～12:00 (週三上午、下午休診)
下午：02:40～06:00 
晚上：06:40～09:00(週六下午門診至5:00)

患者於門診中表示，牙齒會敏感，經醫師檢查後為牙齒磨損，舊的樹脂填補物不耐磨，使的牙齒磨損速度過快沒有保

護作用。經治療後將後牙4顆，以全瓷嵌體修復。

修復後，牙齒神經不但受到保護，且耐磨程度為原本琺瑯質的3~4倍，既美觀又保留較多齒質。

患者非常滿意。

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上午：09:00～12:00 (週三上午、下午休診)
下午：02:40～06:00 
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患者牙齒磨損，且有齒列不整的問題，經治療後，將假牙重製，並將磨損牙齒一併修復。

修復前狀況。

假牙拆除後狀況。

患者於門診中表示牙齒常會塞東西，蛀牙，經醫師檢查後發現患者除蛀牙問題外，後牙牙齒磨損嚴重，建議患者需

考慮全口重建，患者幾度考慮，因考慮期長，期間又不斷有牙齒敏感的問題，終於下定決心接受治療。

咬合治療完成後，將其蛀牙及磨損的牙齒以全瓷嵌體修復。

治療過的牙齒做假牙牙套，經治療後，困擾患者已久的問題-會塞、會酸痛，全都解決了。

患者非常開心。定期檢查即可。

人工琺瑯質12

患者年約60歲，於門診中表示，牙齒不舒服，經醫師檢查後發現患者為二度蛀牙，以前有填補過樹脂，因牙縫不

易清潔導致二度蛀牙，因蛀牙深度過大，醫師建議患者印模做人工琺瑯質來修復，除堅固耐用外，也可以保護牙

齒的活性，患者同意了。

印模.....

患者為40歲，女性，於門診中表示牙齒會酸痛，經醫師檢查後發現：患者除了有臨界面蛀牙外，還有

患者因舊的填補物有脫落且牙齒會酸痛，來求診，經醫師檢查因蛀洞已太大，並為保護牙齒神經，

故建議患者印模做人工琺瑯質將牙齒保護起來，也避免因臨界不容易清潔而造成二度蛀牙。

患者同意了，於是先做右上2顆。

右上裝完後，患者十分滿意，並希望左上的銀粉也做移除，換為與右邊相同的材質，

以維持牙齒的穩定度，因此種材質硬度很高，相對較耐磨。