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優質合格衛署人工植體,極致工藝,無與論比。自即日起,週三白天及週六晚間休診。預約專線:04-22323127。診所地址:台中市北區太原路3段78號。營業時間:週一~週五上午9:00-12:00,下午2:40-6:00,週六下午門診至5點結束。113/3/23下午~3/27因醫師出國進修,故全日休診。4/4門診至5點,4/5全日正常門診。

咬合型牙周病是什麼??

患者常問:醫生-我有牙周病嗎??但却不知道牙周病的意義,覺得會流血、牙齒鬆動,牙齦萎縮...就是牙周病。

其實牙周病有次兩種:一種為清潔不良造成的牙周病,主要發生於醫療不發達,患者不知道要清潔牙齒,或有衛生習慣不良的患者身上。

咬合型牙周病是什麼??

很清楚可以看見,清潔不良是發炎主因,長此以往,當然會牙周病掉牙,右邊case也有可能先蛀牙疼痛,牙周病不是一天兩天形成的,而是長時間累積造成的。

一種為咬合不良造成的牙周病,主要為牙齒長時間受力方向不對、受力不均,導致牙齒於上下對合時產生互相攻擊的力量,端看上顎牙齒強或下顎牙齒強,較弱的一方就先搖晃投降,只要有掉牙情形,咬合會更加惡化,側方力量更大,受力不均程度愈加嚴重,造成惡性循環,愈來愈差。

咬合型牙周病是什麼??

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咬合型牙周病該怎麼治療??

患者於就診時表示,右下會痛,常塞食物非常困擾,之前以為補起來就沒事,誰知更嚴重,經常讓患者很不舒服;除此之外覺得後面的牙齒沒力,會酸痛,是不是牙周病呢??

醫師於檢查後告知患者:她的牙齒表層已經刷得發亮,不是清潔問題造成的牙周病,而是因長期咬合有問題,受力分配不均,一直累加破壞,造成最終是牙周病的掉牙結果。

後牙不但蛀在牙縫裡,且地基鬆重,已達拔牙標準  。前牙也是骨頭萎蹜 、牙根裸露....建議患者印模做詳細評估,設計符合患者需求的療程。

 

咬合型牙周病該怎麼治療??

上顎原始狀況。

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智齒拔牙81

患者不知自己有智齒未拔,只覺牙縫會塞,於就診中經醫師告知,可將智齒拔除,

讓清潔工作更加輕鬆,也可減少牙齒被前推的力量。

至於患者的其他問題,則需另外的方法做治療。

患者同意了,當天不到2分鐘的時間,就解除警報,非常開心。

拆除地雷順利。

 

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在遇到患者的口腔問題時,我們習慣性要研究患者的根本問題為何?

衛生習慣問題飲食習慣問題?抑或是咬合問題??

確認問題為何才能有效解決問題。

再者,確定患者治療目標為何?才能擬定適合患者的整體治療方案。

倘若患者只求不痛,不想解決問題,縱使醫師再有才,也改變不了裝睡不醒的患者,我們終究只能放生....待患者有心要解決問題時,才能提供有效方案。

我們知道-唯有事前有做完整規劃的治療方案,方能達到保持牙齒健康、功能良好,不修磨過多齒質,保留牙齒神經,確保將來牙齒有警報系統,並有整體美觀,提升患者自信心和顏值爆表

 

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在遇到患者的口腔問題時,我們習慣性要研究患者的根本問題為何?

衛生習慣問題飲食習慣問題?抑或是咬合問題??

確認問題為何才能有效解決問題。

再者,確定患者治療目標為何?才能擬定適合患者的整體治療方案。

倘若患者只求不痛,不想解決問題,縱使醫師再有才,也改變不了裝睡不醒的患者,我們終究只能放生....待患者有心要解決問題時,才能提供有效方案。

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門診中常見中年人多數有以上的現象,因沒有正確的觀念,導致牙齒除缺

牙不修復之外,也因長期過度使用而加速全口磨損的速率,另外就是過度

清潔被牙刷造成的齒頸部磨耗,表現在牙齒上的現象就是-象牙質全都裸

露,咀嚼沒力會酸痛,就自覺是不是敏感性牙齒??

牙面磨損該不該修復呢??

這種狀況,用敏感性牙膏完全無法改善,因其病因為牙齒過磨損耗,造成

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患者年約14歲,家長說之前於家附近牙科做過MRC想要改善孩子的戽斗現象,但效果不彰,因此終止。

帶來門診希望有方法可以改善孩子的戽斗問題及改善外觀,並想知道是否需拔小臼齒??或合併做正顎手術?

醫師於印模詳細分析後,告知家長:建議患者需拔除4顆埋伏智齒,不需拔完好的小臼齒,做矯正治療,但因患者上、下顎落差過大,將來後牙需做牙齒來改變立體空間,藉此改善上、下顎的差距

經過相似案例的說明,家長決定要讓孩子接受療程。

原 (3)546587454.JPG

患者原始狀況。

原 (5)546587454.JPG

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患者因牙齒接近沒有位置可咀嚼來就醫,經醫師評估後,確認口內剩餘牙齒最終結果是拔牙,需進行全口重建。

患者雖已七十歲,但身體健康,行動自如,唯牙齒狀況不佳,不喜歡活動假牙,因此希望將來重建後為固定形式。

也期許醫師能夠在修復牙齒後讓她的臉型回春,不要太凹陷。

七十歲的牙齒回春術(老年人的牙齒重建)

患者原始狀況。

七十歲的牙齒回春術(老年人的牙齒重建)

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水平智齒案例80

患者深覺自身咬合不佳,於檢查中發現有4顆埋伏異位智齒,經醫師說明後,決定分次將這四顆地雷拆除。

在上顎智齒順利拔完後,排定時間來拔下顎智齒,並於拔除後於傷口處置入止血膠原幫助傷口癒合。

於十天後回診拆線,傷口已完全癒合,非常令人開心。

術後順利度過傷口癒合期。

待寒流過後,再另行安排最後一顆水平智齒的拔除。


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牙結石清除,一般患者會錯誤認知成:牙齒表面的顏色可以去除,或者更甚的會以為是讓牙醫師刷牙。

以上都不是洗牙的功能。

洗牙的原理是什麼?

 

洗牙是牙醫推薦病人必定要進行的療程,牙醫使用超聲波生產的高頻、高能振動,藉由光滑的超聲波潔治設施,

 

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齒顎矯正42(深咬、經常性嘴破)

患者因牙齒有點暴和嘴巴經常破皮加上牙縫有蛀牙來就診,家長希望能改善牙齒排列,經醫師說明和印模後得知,確實是因為牙弓上下落差太大,導致咬合干擾,才會經常性咬到臉頰、破皮,牙齒傾倒到舌側所以導致直接塞牙縫,形成大臼齒牙縫蛀牙。

建議做矯正調整咬合和牙齒排列,但骨架落差部份,需靠做牙齒來縮小落差,使其能對合的位置較佳。

齒顎矯正42(深咬、經常性嘴破)

上顎牙弓相較下顎為大。牙縫鬆。

齒顎矯正42(深咬、經常性嘴破)

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全口整合型治療32

患者因自覺牙齒一直移位,咀嚼功能不佳,諮詢醫師後才知道,原來是咬合問題造成的。

讓她長期偏咬一偏,牙齒位移,牙縫易塞....牙齦容易發炎。

於是決定進行整合型全口重建療程。

全口整合型治療32

歷經了二年左右的療程,將於重建了良好的口腔環境與排列,使其功能正常、好清潔,美觀也提升許多。

優化顏值,讓其可以展露自信、大方的笑容。

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楊088.jpg

患者因出國留學,導致時間上來不及拔除智齒,直到回國前有點發炎,自己儘力控制才讓發炎症狀減輕。

因此決心回台就處理智齒問題。

楊088-2.jpg

安排休假來處理埋伏智齒,才有時間可以確實冰敷。

楊088-4.jpg

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抽過神經的牙齒,要補起來嗎??還是做假牙牙套??
 

通常牙齒是因為已經神經痛了或者是蛀牙過大過深才會做根管治療,而根管治療的目的是:延長牙齒的使用年限,並非只是不痛而已。

 

蛀的既大且深的牙齒,填補起來怎麼會堅固呢??只要一咬東西就有破裂的風險,面臨可能拔牙的境地。

 

那為何不一開始就選擇拔牙呢??只是為了不痛,牙齒有存在感就好嗎??

 

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患者於去年度拔除了三顆智齒後,因對最後一顆智齒有點恐懼感,所以直到今年才鼓起勇氣想要處理它。

因為醫師當初有說,這顆最難拔,術後會腫三天.......

加上患者覺得此區會怪怪旳。所以安排時間來拔除。

水平、埋伏齒拔除實例78

當醫師一打開手術區域的牙齒,就立即發現牙冠頭部呈微黑色,有輕微蛀牙現象,顯示患者此處狀況為-

細菌進得去,却清不出來,所以累積細菌在裡面。

水平、埋伏齒拔除實例78

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